「認知症の介護をしているけど、最近、今までになかったような行動や言動が増えてきて不安…。もしかして、これがBPSDなの？」
「BPSDって、認知症の中核症状とは違うの？ 症状が似ている気がするけど、どう見分ければ良いのか分からない…」
「BPSDって、どうして起こるの？ 何が原因なの？ 家族に何かできることはあるの？ BPSDへの対処法も知りたい！」
もしあなたが今、このような疑問や不安を感じているなら、この記事はきっとお役に立てるでしょう。
認知症の介護をする上で、避けて通れないBPSD（行動・心理症状）。
BPSDへの理解を深め、より良い介護につなげるため、ぜひ最後までお読みください。
1. 認知症のBPSDとは？簡単に解説
認知症のBPSDとは、認知症に伴って現れる行動や心理的な症状のことです。
認知症の中核症状である記憶障害や見当識障害などによって、様々な行動や心理的な変化が現れることがあります。
これらは、認知症の進行とともに現れることが多く、介護者にとって大きな負担となることがあります。
BPSDの具体的な例としては、以下のようなものがあります。
- 徘徊
- 暴言や暴力
- 興奮や攻撃性
- 幻覚や妄想
- 不安や抑うつ
- 睡眠障害
- 食行動の異常
BPSDは、認知症に伴う行動や心理的な症状であり、介護者にとって大きな課題となる可能性があることを理解しました。
2. BPSD、中核症状との違いとは？
BPSDと中核症状は、どちらも認知症の症状ですが、その性質が異なります。
中核症状は、脳の神経細胞の損傷によって直接的に起こる症状で、記憶障害や見当識障害などが代表的です。
一方、BPSDは、中核症状によって引き起こされる二次的な症状であり、環境や心理的な要因も影響します。
- 記憶障害：物を覚えられない、忘れてしまう
- 見当識障害：時間や場所が分からなくなる
- 理解力、判断力の低下：状況を把握できなくなる、判断が難しくなる
BPSDと中核症状は、それぞれ異なる原因と特徴を持つことが分かりました。
3. BPSDはなぜ起こる？原因と背景
BPSDは、脳の機能低下だけでなく、様々な要因が複雑に絡み合って起こります。
BPSDの原因は一つではなく、脳の機能低下、身体的な不調、環境の変化、心理的なストレスなど、様々な要因が複合的に影響します。
これらの要因を理解することで、BPSDへの適切な対処法が見えてきます。
- 脳の機能低下: 認知機能の低下が、BPSDの根本的な原因となることがあります。
- 身体的な不調: 痛みや不快感などの身体的な不調が、BPSDを引き起こすことがあります。
- 環境の変化: 引っ越しや入院など、環境の変化がストレスとなり、BPSDにつながることがあります。
- 心理的なストレス: 不安や寂しさなどの心理的なストレスが、BPSDを悪化させることがあります。
- コミュニケーションの困難: 言葉でうまく伝えられないことが、BPSDにつながることがあります。
BPSDは、脳機能だけでなく、様々な要因が複雑に絡み合って起こることを理解しました。
4. BPSDの症状、主な種類をチェック
BPSDの症状は、人によって様々で、現れ方も異なります。
BPSDの症状は、個人の性格や環境、認知症の進行度合いによって、その種類や程度が異なります。
そのため、症状を正しく理解し、適切な対応をすることが大切です。
- 行動面の症状:
- 徘徊、弄便、異食、介護への抵抗、夜間の不眠
- 心理面の症状:
- 不安、抑うつ、焦燥感、幻覚、妄想、不眠、意欲低下
汐私が勤務先の医師から教えてもらった話で興味深いものがあります。
「認知症は我慢してきたことが、我慢できなくなる病気」です。
その人の根幹にあった信念のようなものが揺らぐので、人が変わったように思うのかもしれませんね。
BPSDの症状は多岐にわたり、人によって現れ方が異なることを理解しました。
5. BPSDと向き合う、3つの大切
BPSDと向き合う上で、特に大切な3つのことがあります。
BPSDは、介護者にとって大きな負担となりますが、BPSDに対する正しい理解を持つことで、介護の質を高め、介護者自身の負担を軽減することができます。
- BPSDは認知症の症状の一つであると理解すること
- BPSDは本人も苦しんでいると理解すること
- BPSDへの対処は、原因の把握が大切であることを理解すること
BPSDは認知症の症状の一つであり、本人も苦しんでいることを理解し、原因の把握が重要だと感じました。
6. 在宅介護でBPSDに備える、3つのポイント
在宅介護でBPSDに備えるためには、事前の準備と心構えが大切です。
BPSDは、いつ、どのような症状が現れるか予測が難しいものです。
そのため、日頃からBPSDに備え、適切な対応ができるように準備しておくことが大切です。
- 早期発見、早期対応を心がける
- 専門家との連携を密にし、情報収集をする
- 介護者自身の心のケアも大切にする
BPSDに備えるには、早期発見と専門家との連携、介護者自身のケアが大切だと分かりました。
7. BPSD、理解と準備が大切
BPSDは、介護者にとって大きな壁となることもありますが、正しい知識と適切な準備をすることで、より良い介護が可能になります。
BPSDへの理解を深め、早期発見、早期対応をすることで、BPSDの進行を遅らせたり、症状を軽減させることが期待できます。
また、介護者自身が心身ともに健康でいることも、BPSDと向き合う上で非常に重要です。
このブログでは、認知症のBPSDに関する情報を継続的に発信していきます。
BPSDへの理解と事前の準備が、より良い介護に繋がると強く感じました。
