“様子を見よう”が命取りになる瞬間7選

「ちょっと様子を見ようか」が危険になる理由

胸が苦しいと訴えた高齢の家族に対して、「しばらく様子を見よう」と判断する場面は多くあります。
けれど、その“しばらく”が命取りになることもあるのです。
回復期病棟での看護師としての経験から、救急車を呼ぶべきかどうか迷ったときの判断基準をお伝えします。

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胸が苦しいときの原因と見極め方

心臓が原因の場合
心筋梗塞や狭心症では、圧迫感や締めつけ感、左腕や背中への放散痛が出ることがあります。

呼吸器が原因の場合
肺炎や喘息、肺塞栓などにより、息苦しさや咳、ヒューヒュー音を伴うことがあります。

消化器・筋肉が原因の場合
逆流性食道炎や筋肉痛でも胸の痛みが生じることがあり、姿勢や食事との関連が見られることがあります。

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「様子を見ないほうがよい」7つのサイン

胸の圧迫感が強くなってきた
重い、押しつけられるような痛みで、冷や汗や息切れを伴う場合は即通報を。

呼吸が浅く会話が続かない
呼吸数が増え、息を継ぎながらでないと話せない場合は酸素不足のサイン。

吐き気やめまいがある
高齢者では心筋梗塞の初期症状として現れることがあります。

唇や指先が青白くなる
チアノーゼの可能性があり、全身の酸素不足を示します。

意識がぼんやりしている
脳への酸素供給が不足している恐れがあり、すぐに対応が必要です。

痛みが腕や顎、背中に広がる
典型的な心疾患のサイン。筋肉痛と誤解しやすいため要注意。

直感的に「おかしい」と思ったとき
数値では測れない違和感でも、普段と違うと感じたら即相談が安心です。

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様子を見てもよい場合の3つの視点

安静で症状が改善している
姿勢を変えると楽になる、呼吸も安定している場合は経過観察が可能です。

既往歴と一致する症状
安定した狭心症や胃酸逆流など、既知の病状と一致し、本人が「いつも通り」と言える場合。

会話がスムーズで反応も良い
フルセンテンスで話せて、表情や動作にも異常がなければ、まずは落ち着いて観察してOKです。

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救急車を呼ぶときに伝えること

具体的な観察内容
「胸を押さえている」「会話ができない」など、事実に基づいた表現が大切です。

医療情報を事前に準備しておく
年齢、持病、服薬情報、アレルギーなどは、紙1枚にまとめておくとスムーズです。

「呼びすぎたらどうしよう」は不要
医療機関にとって最も困るのは「間に合わなかった」こと。ためらいすぎず、早めの相談を。

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まとめとチェックリスト

救急車を呼ぶべき7つの症状チェック

• 胸の強い圧迫感
• 息が浅く、話が続かない
• 吐き気やめまい
• 唇や手足の色が青白い
• 意識レベルの変化
• 痛みの放散
• 強い違和感

迷ったときの3つの問い

• これまでに同じ症状があったか？
• 徐々に悪化していないか？
• 呼ばなかったら後悔しそうか？

看護師からのメッセージ
「呼びすぎたかも」よりも、「早く動いてよかった」と思える方を選びましょう。
その選択が、命を救うことにつながるかもしれません。

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あなたの判断が、次の誰かの安心につながりますように。